Postgraduate Specialization of Internal Medicine

Specializzazioni mediche
Postgraduate Schools - Medicine, Healthcare, Dental Medicine
A.Y. 2018/2019
Course class
Classe della Medicina clinica generale e specialistica
Study area
Medicine and Healthcare
Postgraduate Schools - Medicine, Healthcare, Dental Medicine
300
ECTS
5
Years
Milano, San Donato Milanese, Bergamo, Rho, Pavia
Italian
Director of Specialization School
Obiettivi formativi integrati (ovvero tronco comune)
Lo specializzando deve aver acquisito una soddisfacente conoscenza teorica e competenza professionale nella diagnosi clinica e strumentale e nel trattamento, anche in condizioni di emergenza-urgenza, delle più diffuse patologie internistiche. Lo specializzando deve acquisire le conoscenze fondamentali di fisiopatologia dei diversi organi ed apparati, le conoscenze teoriche e pratiche necessarie per il riconoscimento delle malattie che riguardano i diversi sistemi dell'organismo, le conoscenze teoriche e pratiche dei principali settori di diagnostica strumentale e di laboratorio relative alle suddette malattie, l'acquisizione della capacità di valutazione delle connessioni ed influenze internistiche e specialistiche. Deve pertanto saper riconoscere i sintomi e i segni clinico-funzionali con cui si manifestano le malattie di vari organi ed apparati, avendo acquisito le conoscenze fondamentali diagnostiche, terapeutiche, psicologiche ed etiche necessarie per una visione globale del paziente. A tal fine deve matu-rare la capacità di inquadrare clinicamente il paziente sulla base dell'anamnesi e dell'esame obiettivo; sviluppare capacità diagnostiche critiche ed analitiche; acquisire familiarità con le principali procedure diagnostiche ed indagini laboratoristico-strumentali; riconoscere ed essere in grado di affrontare le principali emergenze mediche; familiarizzarsi con le risorse terapeutiche per programmarne l'uso ottimale e riconoscerne le indicazioni e controindicazioni, così come gli effetti di interazione e i possibili incidenti iatrogeni; acquisire le nozioni fondamentali relative alle metodologie di ricerca clinica ed alle sperimentazioni farmacologiche; conoscere le problematiche fondamentali relative a prevenzione, sanità pubblica e medicina sociale. Lo specializzando deve aver acquisito una soddisfacente conoscenza teorica e competenza professionale nel riconoscimento e nel trattamento, in condizioni di emergenza-urgenza, delle più diffuse patologie. Infine lo specializzando deve anche conoscere, sotto l'aspetto clinico e terapeutico, le più comuni patologie di competenza delle altre tipologie della classe

Obiettivi formativi di base
Lo Specializzando deve approfondire e aggiornare le sue conoscenze in tema di biologia molecolare, eziopatogenesi, fisiopatologia e patologia per raggiungere la piena consapevolezza dell'unità fenomenologia dei diversi processi morbosi in modo da interpretare la natura dei fenomeni clinici nella loro interezza sulla base delle relazioni fisiopatologiche tra differenti organi ed apparati

Obiettivi della formazione generale
Lo Specializzando deve acquisire conoscenze di epidemiologia, di metodologia e di semeiotica fisica, di laboratorio e strumentale, compresa la medicina nucleare, nonché di diagnostica per bioimmagini. Deve altresì utilizzare le moderne metodologie di ricerca delle conoscenze scientifiche e delle informazioni, acquisire gli strumenti per la loro valutazione critica e saperle applicare appropriatamente nelle più diverse condizioni cliniche

Obiettivi formativi della tipologia della Scuola
Lo Specializzando deve essere in grado di valutare l'indicazione e l'utilità attesa e scegliere criticamente gli strumenti ed i percorsi diagnostici appropriati, anche di competenza specialistica; e di interpretare i risultati prodotti dagli accertamenti di laboratorio, strumentali, di bioimmagine, di endoscopia e di istologia patologica; deve acquisire conoscenze approfondite delle malattie più comuni e delle malattie croniche non trasmissibili; deve acquisire conoscenze delle malattie relativamente rare; in piena autonomia, deve saper impiegare gli strumenti clinici e le indagini più appropriate per riconoscere i diversi quadri morbosi e impiegare razionalmente le terapie più efficaci; deve saper prescrivere, alla luce dei profili rischio/beneficio e costo/efficacia, il trattamento farmacologico, non farmacologico e/o l'intervento chirurgico più appropriati nelle diverse condizioni cliniche di specifica competenza della Medicina Interna e Generale; deve saper gestire regimi terapeutici per il trattamento delle patologie aterotromboemboliche incluso la terapia anticoagulante e le possibili complicanze emorragiche; deve saper identificare il proprio ruolo e condividere la responsabilità decisionale nelle condizioni di competenza specialistica e multidisciplinare con il fine di garantire la continuità delle cure; deve inoltre saper riconoscere i più comuni disordini di carattere specialistico e saper scegliere le modalità di approfondimento diagnostico e di trattamento e saper distinguere le condizioni che necessitano della consulenza specialistica da quelle che possono essere risolte direttamente dall'internista; deve saper riconoscere precocemente e sottoporre, nei limiti delle risorse strumentali e ambientali disponibili, al più efficace trattamento iniziale, anche rianimatorio, pazienti in condizioni cliniche di emergenza di più frequente riscontro; deve saper condurre terapie farmacologiche e i più comuni trattamenti strumentali necessari in pazienti critici; deve saper gestire regimi dietetici particolari, e saper praticare la nutrizione enterale e parenterale

Lo specializzando deve altresì apprendere e confrontare le sue motivazioni e le sue posizioni ideologiche e morali con l'etica che la cura della persona umana impone e deve avere una chiara rappresentazione del progressivo sviluppo della medicina dalle origini naturalistiche e taumaturgiche alla medicina scientifica. Lo Specializzando deve conoscere gli aspetti legali e di organizzazione sanitaria della professione, nonché quelli del SSN; deve saper dare le opportune indicazioni per il pieno utilizzo delle strutture del SSN, in relazione ai bisogni espressi e in funzione delle caratteristiche dei gruppi sociali, del territorio e dell'ambiente di vita e di lavoro, nel rispetto dei criteri della buona pratica clinica; deve conoscere i fondamentali metodologici del management sanitario, dell'organizzazione del lavoro e dell'economia sanitaria

Lo Specializzando deve acquisire la piena conoscenza della fisiopatologia di condizioni critiche; deve aver maturato una adeguata esperienza nella applicazione di trattamenti farmacologici, nutrizionali e strumentali in pazienti critici; deve saper gestire il trasferimento in condizioni di sicurezza di pazienti critici verso l'ambiente più idoneo per la patologia di cui sono affetti. A tal fine, deve aver partecipato all'esecuzione delle seguenti manovre: defibrillazione cardiaca, ossigenoterapia (metodi di somministrazione), assistenza ventilatoria (ventilazione meccanica e manuale), posizionamento di un catetere venoso centrale, sondaggio gastrico e intestinale, anche nel paziente comatoso, tamponamento di emorragie

Lo Specializzando deve saper riconoscere e saper discriminare tra condizioni di urgenza e di emergenza reale o potenziale, comprese quelle di carattere tossico o traumatico, saper identificare possibilmente la causa, saper mettere in atto tutti i provvedimenti disponibili per assicurare il mantenimento delle funzioni vitali, saper porre le indicazioni per gli esami di laboratorio e strumentali essenziali, saper identificare le condizioni di competenza specialistica o multidisciplinare: saper ricoprire il ruolo dovuto alla propria competenza specifica nelle attività diagnostiche e terapeutiche di équipe
Alla Scuola si accede con concorso annuale per titoli ed esami bandito di norma entro il 28 febbraio di ciascun anno con Decreto del Ministero per il numero di posti determinati ai sensi dell'art. 35, comma 2, del Decreto Legislativo n. 368 del 1999.
Al concorso possono partecipare i laureati in Medicina e Chirurgia in data anteriore al termine di scadenza per la presentazione delle domande di partecipazione al concorso fissato dal bando, con obbligo, a pena di esclusione, di superare l'esame di Stato di abilitazione all'esercizio della professione di medico-chirurgo entro il termine fissato per l'inizio delle attività didattiche delle Scuole

Candidates are selected through an annual competition based on qualifications and examination. The call for applications is normally issued by 28 February of each year by a Ministerial Decree, and the number of places available is determined pursuant to art. 35, paragraph 2, of Legislative Decree no. 368 of 1999.
Eligible candidates are Medicine graduates who obtained their degree before the application deadline set out in the call for applications, provided that they pass the Medical Practitioner State Board Exam within the start date of the Postgraduate School programme
Milano, San Donato Milanese, Bergamo, Rho, Pavia
Learning centers
L'attività didattica, formale e professionalizzante, si espleta nelle seguenti sedi:

ASST Santi Paolo e Carlo
- U.O. C. di Medicina interna II e III del Presidio Ospedaliero "San Paolo"
- S.C. Epatologia e Gastroenterologia del Presidio Ospedaliero "San Paolo"
- U.O.C. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza del Presidio Ospedaliero "San Carlo Borromeo"
- U.O.C. di Malattie Infettive e Tropicali del Presidio Ospedaliero "San Paolo"
- U.O. Cardiologia del Presidio Ospedaliero "San Paolo"
- S.C. Pneumologia del Presidio Ospedaliero "San Paolo"
- Servizio di Ecografia del Presidio Ospedaliero "San Paolo"
- U.O. Oncologia del Presidio Ospedaliero "San Paolo"

Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
- U.O. Medicina generale
- U.O.C. Medicina Generale Emostasi e Trombosi
- U.O.C. Medicina Generale, Immunologia e Allergologia
- POAS Medicina Generale ad Alta Intensità di Cura
- Medicina generale ad indirizzo metabolico
- U.O.S.D. di Geriatria
- U.O.C. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
- U.O.C. di Ematologia 1
- U.O.C. di Nefrologia Dialisi e Trapianto di Rene
- U.O.C. di Anestesia e Terapia intensiva Adulti
- U.O.C. di Dermatologia
- U.O.C. di Cardiologia

ASST Fatebenefratelli Sacco
- U.O.C. Medicina interna del Presidio Ospedaliero "Fatebenefratelli e Oftalmico"

Presidio Ospedaliero "Luigi Sacco"
- U.O.C. di Medicina generale II
- U.O. di Medicina ad indirizzo fisiopatologico
- U.O.C. di PS e Medicina d'urgenza
- U.O.S. Imaging Cardiologico e Cardiovascolare
- U.O.C. di Cardiologia, UTIC
- U.O.C. di Malattie Infettive e Tropicali
- U.O.C. di Pneumologia
- U.O.C. di Nefrologia e dialisi

IRCCS Policlinico San Donato
- U.O.C. Medicina interna
- U.O.C. di Cardiologia

ASST Papa Giovanni XXIII di Bergamo
- U.O.C EAS - Emergenza di alta specializzazione

ASST Rhodense
- U.O.C. Cardiologia

Centro Cardiologico Monzino
- U.O. Scompenso e cardiologia clinica

IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
- Servizio di Cardiologia

Fondazione Maugeri di Pavia
- U.O. Medicina Interna ad indirizzo geriatrico della sede di Milano

ONG "Medici con l'Africa CUAMM" (Fondazione Opera San Francesco)
-Ospedale "st. Luke di Wolisso" - Regione Oromia (Etiopia)
-Ospedale "st. Jopseph" di Tosamaganga - Regione Iringa (Tanzania)
-Ospedale di Chiulo, Municipio di Ombadja - Provincia di Cunene (Angola)
-Ospedale di Lui - Stato di Amadi (Sudi Sudan)
-Ospedale di Songambele, Regione di Simiyu (Tanzania)

Courses list

Undefined
Courses or activities Professor(s) ECTS Total hours Language
Compulsory
Biologia molecolare
1 8 Italian
Malattie dell'apparato cardiovascolare 0.5 4 Italian
Medicina interna 1 42 54 Italian
Medicina interna tronco comune 15 15 Italian
Nefrologia 0.5 4 Italian
Ricerca clinica e preparazione scientifica (PRIMO ANNO) 1 8 Italian
Undefined
Courses or activities Professor(s) ECTS Total hours Language
Compulsory
Endocrinologia 0.5 4 Italian
Gastroenterologia 0.5 4 Italian
Medicina interna 2 57 54 Italian
Ricerca clinica e preparazione scientifica (SECONDO ANNO) 1 8 Italian
Statistica 1 8 Italian
Undefined
Courses or activities Professor(s) ECTS Total hours Language
Compulsory
Malattie del sangue 0.5 4 Italian
Medicina interna 3 57 54 Italian
Oncologia medica 0.5 4 Italian
Patologia generale 1 8 Italian
Ricerca clinica e preparazione scientifica (TERZO ANNO) 1 8 Italian
Undefined
Courses or activities Professor(s) ECTS Total hours Language
Compulsory
Fisiologia 1 8 Italian
Malattie infettive 0.5 4 Italian
Medicina interna 4 57 54 Italian
Reumatologia 0.5 4 Italian
Ricerca clinica e preparazione scientifica (QUARTO ANNO) 1 8 Italian
Undefined
Courses or activities Professor(s) ECTS Total hours Language
Compulsory
Biochimica clinica e biologia molecolare clinica 1 8 Italian
Chirurgia generale 0.5 4 Italian
Diagnostica per immagini 0.5 4 Italian
Malattie dell'apparato respiratorio 0.5 4 Italian
Medicina interna 5 42 54 Italian
Neurologia 0.5 4 Italian
Conclusive activities
Courses or activities Professor(s) ECTS Total hours Language
Compulsory
Prova finale
15 4 Italian