Medicina nucleare

A.A. 2016/2017
8
Crediti massimi
80
Ore totali
SSD
BIO/12 FIS/07 ING-INF/07 MED/36 MED/50
Lingua
Italiano
Programma e organizzazione didattica

Sezione: Torri

Radiofarmaci
Programma
RADIOFARMACI
- Introduzione generale sui radio-farmaci.
- Princìpi generali di distribuzione e localizzazione dei radio-farmaci. Il Tecnezio-99m nella diagnostica medico-nucleare.
- Le principali caratteristiche dei radionuclidi più frequentemente impiegati.
- Esempi di radio-farmaci diagnostici convenzionali.
- Radiofarmaci per Tomografia ad Emissione di Positroni.
Materiale didattico e bibliografia
BIBLIOGRAFIA
VOLTERRANI, ERBA, MARIANI - Fondamenti di Medicina Nucleare; tecniche e applicazioni - Springer, 2010
Fisica atomica, radioprotezione e dosimetria
Programma
FISICA ATOMICA
- Interazione delle radiazioni ionizzanti con la materia.
- Grandezze di campo di radiazione.
- Interazioni di particelle cariche (direttamente ionizzanti) con la materia.
- Interazioni di particelle non direttamente ionizzanti.
- Fotoni.
- Attenuazione di un fascio di fotoni nella materia.
- Interazione di neutroni con la materia.
- Dosimetria delle radiazioni ionizzanti.
- Esposizione.
- Energia impartita.
- Dose assorbita.
- Kerma.
- Relazione tra dose assorbita ed esposizione (in aria e per fotoni).
- Relazione tra dose assorbita in diversi materiali e tessuti (fotoni).
- Radioattività e sorgenti radioattive.
- Decadimento radioattivo, e, radiazioni ed x.
- Attività ed unità di misura.
- Serie radioattive.
- Costante di decadimento radioattivo e tempo di dimezzamento.
- Dosimetria applicata alle sorgenti radioattive: sorgente puntiforme.
- Rivelatori di radiazione e strumentazione nucleare e dosimetrica.
- Strumentazione attiva e passiva.
- Rivelatori a gas: camera di ionizzazione, camera proporzionale e contatore Geiger-Muller.
- Rivelatori a stato solido.
- Rivelatore a fosforescenza.
- Altre tipologie di rivelatori: rivelatori a traccia ed emulsioni fotografiche.
- Applicazioni: spettrometria gamma.
- Radioprotezione.
- Grandezze dosimetriche di radioprotezione.
- Dose efficace collettiva e calcolo del rischio da radiazioni.
- Tipi di esposizione: occupazionale, medica e della popolazione. Esposizione occupazionale.
- La radioprotezione operativa nell'esposizione in ambienti medici.
Materiale didattico e bibliografia
BIBLIOGRAFIA
POLVANI: Elementi di radioprotezione - Ed. ENEA
PELLICCIONI: Fondamenti fisici della radioprotezione - Pitagora Editrice, Bologna, 1993
MARENGO: La fisica in medicina nucleare - ed. Patron Editore, Bolo-gna
LEO: Tecniques for nuclear and particle physics experiments - Springer-Verlag
Apparecchiature di medicina nucleare, formazione ed elaborazione delle immagini e controlli di qualità
Programma
APPARECCHIATURE DI MEDICINA NUCLEARE, FORMAZIONE ED ELABORAZIONE DELLE IMMAGINI E CONTROLLI DI QUALITÀ
- La gamma camera: elementi costitutivi.
- La gamma camera: elettronica e processazione dell'immagine.
- La tomografia ad emissione di fotone singolo (SPECT e SPECT/CT).
- La tomografia ad emissione di positroni (PET e PET/CT).
- Imaging multimodale.
- I controlli di qualità delle apparecchiature medico nucleari.
- Imaging "metabolico" dello scheletro: scintigrafia ossea, SPECT, PET.
- Imaging della funzionalità renale.
- Imaging PET/CT non-FDG.
- L'esposizione del paziente in medicina nucleare.
- Modelli metabolici per il calcolo della dose efficace.
- Controlli di qualità in medicina nucleare e strumentazione.
- LDR in medicina nucleare.
Materiale didattico e bibliografia
BIBLIOGRAFIA
METTLER JR., GUIBERTEAU: Instrumentation & Quality Control in Essential of Nuclear Medicine - Elsevier Saunders, Philadelphia 2012, 6th edition, chap. 2
LIN, ALAVI: PET and PET/CT, A Clinical Guide - Thieme, New York 2008, 2nd edition
GOLDFARD, PARMETT, ZUCKIER, ONGSENG, KARAM, COOPER: Nuclear Medicine Board Review -Thieme, New York, 2007, 2nd edition
JUWEID, HOEKSTRA: Positron Emission Tomography - Springer Protocols, Humana Press, 2011
SCHOBER, HEINDEL: PET-CT Hybrid Imaging - Thieme, Stuttgart-New York, 2010
CHERRY, SORENSON, PHELPS: Physics in Nuclear Medicine - PA. Saunders, an imprint of Elsevier Science, Philadelphia, 2003, 3rd edition
Diagnostica convenzionale in medicina nucleare e terapia radiometabolica
Programma
DIAGNOSTICA CONVENZIONALE IN MEDICINA NUCLEARE E TERAPIA RADIOMETABOLICA
- Introduzione alla diagnostica di medicina nucleare.
- Applicazioni nello studio dell'apparato cardiovascolare e polmonare.
- Applicazioni nello studio dell'apparato urogenitale e gastroenterico; applicazioni in pediatria.
- Applicazioni nello studio dell'apparato endocrino ed applicazioni in oncologia.
- Applicazioni nello studio dell'apparato osteoarticolare.
- Applicazioni nello studio del sistema nervoso centrale e nelle infezioni.
- Applicazioni della PET in ambito oncologico; altre applicazioni della PET.
- Richiami di radiobiologia.
- Richiami su modalità di decadimento radioattivo ed effetti sulla materia dei vari tipi di particelle.
- Richiami sui radiofarmaci (e concetti in generale).
- Concetti generali di terapia radiometabolica e radioimmunoterapia.
- Generalità della stima della dose in terapia radiometabolica (accenni di dosimetria).
- Aspetti normativi e logistici, concetti di radioprotezione in terapia.
- Aspetti organizzativi.
- Studi scintigrafici per valutazione di dose, pianificazione e controllo della terapia: scintigrafia total body con 131I, scintigrafia scheletrica, altre scintigrafie.
- Applicazioni oncologiche: tumori differenziati della tiroide, neuroblastoma, feocromocitoma, terapia palliativa delle metastasi scheletriche, terapie recettoriali, terapie con anticorpi monoclonali.
- Applicazioni non oncologiche: terapia degli ipertiroidismi, radiosinoviortesi.
Materiale didattico e bibliografia
BIBLIOGRAFIA
FANTI, LOPCI, MONETTI: Compendio di Diagnostica Medico-Nucleare - Soc. Editrice Esculapio (2a edizione)
VOLTERRANI, ERBA, MARIANI: Fondamenti di Medicina Nucleare - Springer
Tecniche di medicina nucleare
Programma
TECNICHE DI MEDICINA NUCLEARE
- Introduzione alle tecniche di diagnostica per immagini in medicina nucleare.
- Caratteristiche tecniche degli studi dedicati all'apparato cardiovascolare e polmonare.
- Caratteristiche tecniche degli studi dedicati all'apparato urogenitale e gastroenterico; applicazioni in pediatria.
- Caratteristiche tecniche degli studi dedicati all'apparato endocrino ed applicazioni in oncologia.
- Caratteristiche tecniche degli studi dedicati all'apparato osteoarticolare.
- Caratteristiche tecniche degli studi PET in ambito oncologico.
- Caratteristiche tecniche degli studi PET con 68Ga e altri radio farmaci.
- Aspetti tecnici in Medicina Nucleare inerenti alle terapie con radiofarmaci (cenni introduttivi).
- La gamma camera.
- Cenni sui radio farmaci.
- Tecniche di acquisizione.
- Tecniche d'acquisizione in diagnostica tradizionale.
- Scintigrafia ossea e trattamento delle metastasi scheletriche.
- Scintigrafia tiroide.
- Scintigrafia renale e surrenale.
- Scintigrafia con traccianti recettoriali.
- Scintigrafia di controllo post-terapia.
- Metodiche d'acquisizione degli esami in diagnostica PET-CT.
Materiale didattico e bibliografia
BIBLIOGRAFIA
TAYLOR, SCHUSTER, ALAZRAKI: Medicina Nucleare - Manuale - Edizioni Minerva Medica
LYNCH: PET-TC nella pratica clinica - Edizioni Springer
Linee guida AIMN - Procedure di Medicina Nucleare (www.aimn.it)
LAGALLA: Radiologia (D.U. per TSRM) - Idelson-Gnocchi
AA.VV.: Manuale per TSRM - Ambrosiana
DONDI: Manuale per TSRM - Medicina Nucleare nella pratica clinica - Patron
Moduli o unità didattiche
Apparecchiature di medicina nucleare, formazione ed elaborazione delle immagini e controlli di qualità
ING-INF/07 - MISURE ELETTRICHE ED ELETTRONICHE - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Docente: Zito Felicia

Diagnostica convenzionale in medicina nucleare e terapia radiometabolica
MED/36 - DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA - CFU: 3
Lezioni: 30 ore

Fisica atomica, radioprotezione e dosimetria
FIS/07 - FISICA APPLICATA (A BENI CULTURALI, AMBIENTALI, BIOLOGIA E MEDICINA) - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Docente: Canzi Cristina

Radiofarmaci
BIO/12 - BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Docente: Maioli Claudio

Tecniche di medicina nucleare
MED/50 - SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE - CFU: 2
Lezioni: 20 ore
Docente: Buffoni Fabiola

Docente/i
Ricevimento:
Da concordare telefonicamente o tramite posta elettronica
Medicina Nucleare - Polo San Paolo
Ricevimento:
previo appuntamento da concordare via e-mail