All’Università degli Studi di Milano
	Direzione Legale e Centrale Acquisti
	Via Festa del Perdono, 7
	20122 - MILANO MI

Oggetto: 	INDAGINE DI MERCATO, AI SENSI DELL’ART. 36 COMMA 7, D.LGS. 50/2016, PER LA SELEZIONE DI OPERATORI ECONOMICI DA INVITARE AD UNA PROCEDURA DI AFFIDAMENTO, EX ART. 36, COMMA 2, LETTERA B), D.LGS. 50/2016, DEI SERVIZI DI ASSISTENZA HARDWARE E SOFTWARE ALLE APPARECCHIATURE INFORMATICHE DELLE POSTAZIONI DI LAVORO GESTITE DALLA DIREZIONE SISTEMI INFORMATIVI D’ATENEO 

Il sottoscritto___________________________________________________________________
nato a _________________________________________________  il _______________________
residente a ___________________________  Via _______________________________________
in qualità di Legale rappresentante (specificare la carica)__________________________________
________________________________________________________________________________
dell’Impresa _____________________________________________________________________
n. iscrizione alla C.C.I.A.A. _________________________________________________________
Sede legale (via, n. civico, CAP, città) _________________________________________________
________________________________________________________________________________
Sede operativa (via, n. civico, CAP, città) ______________________________________________
________________________________________________________________________________
Recapito telefonico ___________________________
E-mail ____________________________________ PEC _________________________________
Codice fiscale / Partita IVA _________________________________________________________
CHIEDE
di essere invitato alla procedura in epigrafe.
DICHIARA
(ai sensi dell’art. 47 del T.U.  delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di
documentazione amministrativa approvato con D.P.R. 28/12/2000, n. 445 e s.m.i.)
di essere in possesso dei seguenti requisiti:

a) Requisiti di ordine generale: 
- L’insussistenza delle cause di esclusione di cui all’art. 80, commi 1-5, del D.Lgs. 50/2016;
- L’assenza di affidamenti di incarichi in violazione dell’art. 53 comma 16-ter D. Lgs. N. 165/2001;
b) Requisiti speciali:
Requisiti di idoneità generale:
- L’iscrizione al Registro delle Imprese della Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura, o nel registro delle commissioni provinciali per l’artigianato, ai sensi della L. n.82/1994 e del d.m. n. 274/1997 per attività inerenti all’oggetto specifico dell’appalto ovvero, se si tratta di impresa straniera con sede legale nell’ambito dei paesi dell’Unione Europea, l’iscrizione, secondo le m. 50/2016odalità previste dallo Stato di residenza del concorrente
Requisiti di capacità tecnica e professionale:
- Di aver realizzato un fatturato per servizi analoghi (manutenzione e assistenza tecnica ad attrezzature e utenti) negli esercizi 2017 e 2018, per un importo pari o superiore ad € 185.000,00.
- Di avere stipulato almeno un contratto, negli esercizi 2017 e 2018, relativo al servizio di manutenzione e assistenza tecnica a attrezzature e utenti a favore di Università o Enti di Ricerca, di importo pari a € 37.000,00.
	
Luogo e data della sottoscrizione
	___________________________					IL DICHIARANTE
	(Nome e Cognome)
	__________________________