Diagnostica per immagini e radioterapia 5 anno

Programma del corso:
1. Tecniche di diagnostica per immagini:
Generazione dei raggi X
Tubo radiogeno
Interazioni raggi X con la materia
Radiografia digitale
Tomografia computerizzata
Ecografia - flussimetria doppler
Risonanza magnetica
Accenno ai mezzi di contrasto radiologici e per risonanza magnetica
2. Diagnostica delle lesioni toraciche
Patologia flogistica
Patologia interstiziale
Patologia neoplastica
3. Diagnostica per immagini di fegato e vie biliari
Indicazioni delle metodiche d'imaging:
Radiologia convenzionale
Ecografia di base- Eco colordoppler -Eco contrasto
TC
RM e colangio-RM
Patologie più frequenti - inquadramento clinico ed indicazioni all'imaging diagnostico:
Lesioni benigne (Angioma, Iperplasia Nodulare focale, Adenoma)
EpatoCa
Metastasi epatiche
ittero
4. Diagnostica per immagini di pancreas, milza e surreni
Indicazioni delle metodiche d'imaging:
Radiologia convenzionale
Ecografia
ERCP
TC
RM
Patologie più frequenti - inquadramento clinico ed indicazioni all'imaging diagnostico:
Anomalie congenite del pancreas
Pancreatiti acute e croniche
Tumori pancreatici esocrini e neuroendocrini
Lesioni focali benigne e maligne della milza
Lesioni surrenaliche
5. Diagnostica per immagini dell'apparato digerente
Indicazioni delle metodiche d'imaging:
Radiologia convenzionale
Ecografia - Ecoendoscopia - Eco anse - Ecografia transrettale
TC - Entero-TC - Colonscopia virtuale
RM - EnteroRM

Patologie più frequenti - inquadramento clinico ed indicazioni all'imaging diagnostico
6. Diagnostica per immagini dell'apparato urinario
Indicazioni delle metodiche d'imaging:
Radiologia convenzionale
Ecografia
TC
RM
Patologie più frequenti - inquadramento clinico ed indicazioni all'imaging diagnostico

7. Diagnostica per immagini in senologia
Indicazioni delle metodiche d'imaging:
Mammografia
Ecografia- Eco color doppler - Elastosonografia
Tecniche bioptiche
RM
Patologie più frequenti - inquadramento clinico ed indicazioni all'imaging diagnostico:
Protocolli d'imaging nella donna asintomatica
Protocolli d'imaging nella donna sintomatica
Tumore della mammella.

Medicina nucleare:
1. Principi di fisica delle radiazioni. Legislazione vigente per quanto concerne la Radioprotezione del paziente e della popolazione.
2. Tecniche di Diagnostica per immagini mediante radionuclidi.
3. Radioisotopi e Radiofarmaci impiegati in Medicina Nucleare.
4. Radioterapia metabolica.
5. Apparato Scheletrico:
Radiofarmaci Tecniche diagnostiche Indicazioni cliniche
6. Apparato Genito-Urinario:
Radiofarmaci
Tecniche diagnostiche e test farmacologici Indicazioni cliniche
7. Apparato Gastro-Intestinale:
Radiofarmaci
Tecniche diagnostiche: svuotamento esofago-gastrico, reflusso gastro-esofageo, sanguinamento intestinale, ricerca del diverticolo di meckel.
Indicazioni cliniche.
8. Linfoscintigrafia e Ricerca del linfonodo sentinella:
Radiofarmaci Tecniche diagnostiche Indicazioni cliniche
9. Scintigrafia Miocardica di Perfusione:
Radiofarmaci Tecniche diagnostiche Indicazioni cliniche
10. Apparato Endocrino: Tiroide, Paratiroide, Surreni.
Radiofarmaci Tecniche diagnostiche Indicazioni cliniche
11. Studio dei processi Infiammatori/settici: Leucociti Marcati
Radiofarmaci Tecniche diagnostiche Indicazioni cliniche
12. Tomografia ad Emissione di Positroni (PET) in Oncologia e Cardiologia:
Radiofarmaci Tecniche diagnostiche Indicazioni cliniche
13. Sistema Nervoso Centrale: Studi di perfusione e Recettoriali
Radiofarmaci Tecniche diagnostiche Indicazioni cliniche

Radioterapia

1. Introduzione alla radioterapia (integrazione nell'ambito del trattamento multidisciplinare delle neoplasie. Trattamenti esclusivi e combinati, neoadiuvanti, concomitanti ed adiuvanti. Finalità curativa e palliativa).
2. Cenni sulla biologia del danno da radiazioni ionizzanti (interazione radiazione materia, danno alle strutture cellulari, meccanismi di amplificazione e riparazione del danno, influenza del ciclo cellulare e del grado di ipossia sul danno da radiazioni )
3. Effetti delle radiazioni sui diversi organi ed apparati (effetti stocastici e deterministici, rischio di secondi tumori e di tossicità sulla prole, dosi soglia e dosi sicure, concetti base di radioprotezione e livelli ammissibile per lavoratori esposti, pazienti e popolazione generale, ruolo della morte cellulare e della risposta infiammatoria negli effetti deterministici, effetti acuti e tardivi, esempi di tossicità radioindotta su cute, mucose, apparato gastrointestinale, fegato, polmone, SNC e tessuti in accrescimento).
4. Impiego della radioterapia nel trattamento delle più comuni patologie neoplastiche (tumore della prostata, tumore della mammella, tumori del distretto cervico-cefalico, tumori del retto, tumori del polmone, metastasi ossee).
5. Cenni sulle tecniche di somministrazione dei trattamenti (RT a fasci esterni, contornamento dei volumi di interesse, GTV, CTV, cenni a tecniceh speciali: IORT, IMRT, radioterapia stereotassica, brachiterapia, adroterapia)