Circolazione extracorporea | Università degli Studi di Milano Statale

A.A. 2023/2024

Crediti massimi

Ore totali

SSD

MED/22 MED/23 MED/41 MED/50

Lingua

Italiano

Corsi di laurea che utilizzano l'insegnamento

Tecniche di fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare (Classe L/SNT3)-immatricolati dall'anno accademico 2011/12

Obiettivi formativi

- Acquisire le conoscenze dei principi di anestesiologia e di terapia intensiva post operatoria con particolare riguardo alla gestione del paziente affetto da patologia cardiovascolare
- Acquisire le conoscenze delle tecniche di circolazione extracorporea e della loro applicazione nel trattamento chirurgico delle patologie cardiache e vascolari
- Acquisire la conoscenza delle indicazioni e delle tecniche cardiochirurgiche e vascolarI

Risultati apprendimento attesi

- Conoscere il managment anestesiologico e rianimatorio riguardo il paziente affetto da patologia cardiovascolare
- Conoscere le indicazioni e le tecniche cardiochirurgiche specialistiche
- Conoscere le tecniche di circolazione extracorporea e la loro applicazione nel trattamento chirurgico di patologie cardiache e vascolari

Periodo: Primo semestre

Orari delle lezioni

Modalità di valutazione: Esame
Giudizio di valutazione: voto verbalizzato in trentesimi

Calendario degli appelli

Corso singolo

Questo insegnamento può essere seguito come corso singolo.

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Programma e organizzazione didattica

Edizione unica

Programma

Prerequisiti

Non sono richieste conoscenze preliminari

Modalità di verifica dell’apprendimento e criteri di valutazione

L'esame di profitto sarà scritto. Sarà composto principalmente da domande a scelta multipla con l'aggiunta di alcune domande aperte, in aggiunta sarà possibile, a discrezione del docente, effettuare una prova integrativa orale.

Chirurgia vascolare

Programma

Aneurismi: aorta ascendente, arco aortico, aorta toracica discendente, toraco-addominale e addominale Ischemie intestinali
Coartazioni aortiche
Dissezioni aortiche

Metodi didattici

Gli insegnamenti prevedranno lezioni frontali con eventuale aggiunta di esercitazioni in laboratorio

Materiale di riferimento

Cardiac Surgery Kirklin-Barratt Boyes, Wiley Medical
Cardiac Surgery in the Adult, Cohn, Mc Graw Hill
Cardiovascular and Vascular Diseases of the aorta, Svensson-Crawford, Saunders
Vascular Surgery: Principles and Practice, Wilson-Veith-Hobson-Williams, Mc Graw Hill
Chirurgia Vascolare (SICVE) - Ed. Minerva Medica

Cardiochirurgia dell'adulto

Programma

Cardiopatia ischemica
Protesi valvolari meccaniche e biologiche
Stenosi e Insufficienza mitralica
Stenosi e Insufficienza aortica
Prolasso valvolare mitralico - Insufficienza tricuspidale
Cardiomiopatie - Pericarditi
Trattamento chirurgiche delle aritmie cardiache

Metodi didattici

Gli insegnamenti prevedranno lezioni frontali con eventuale aggiunta di esercitazioni in laboratorio

Materiale di riferimento

Cardiac Surgery Kirklin-Barratt Boyes, Wiley Medical
Cardiac Surgery in the Adult, Cohn, Mc Graw Hill

Anestesia in cardiochirurgia

Programma

Sedazione, ipnosi, narcosi.
Farmaci dell'anestesia (ipnotici e sedativi; analgesici maggiori e minori; anestetici locali)
Farmaci per la gestione dell'emodinamica (inotropi, vasocostrittori, vasodilatatori, inodalatatori)
Monitoraggio emodinamico in Cardiochirurgia
IABP
Principi di Ventilazione Meccanica invasiva e non.
Shock
Valutazione preoperatoria e preparazione del paziente
Valutazione preoperatoria e comorbilità.
Complicanze e valutazioni neurologiche
Anestesia generale (indicazioni; concetto di anestesia bilanciata; incidenti e complicanze)
Anestesia periferica (indicazioni e controindicazioni; topica, locale; incidenti e complicanze)
Terapia antalgica (il dolore: definizione, caratteristiche, misurazione)
Farmaci

Metodi didattici

Gli insegnamenti prevedranno lezioni frontali con eventuale aggiunta di esercitazioni in laboratorio

Materiale di riferimento

Cardiac Anesthesia - Frederick A. Hensley Jr, Donald E. Martin
Rianimazione Cardiopolmonare e Cerebrale - P. Safar, N.G. Bircher - Raffaello Cortina Editore

Metodi e tecniche di circolazione extracorporea

Programma

Preparazione e montaggio del circuito
Priming per la circolazione extracorporea
Fisiologia e fisiopatologia della circolazione extracorporea
La conduzione della circolazione extracorporea
Protezione miocardica
Coagulazione-eparina-ACT
Biocompatibilità
Sicurezza e gestione imprevisti durante circolazione extracorporea
Manutenzione e tarature macchina cuore-polmone
Tecniche di bypass impiegate durante cardiochirurgia mininvasiva
Bypass cardiopolmonare come supporto alle procedure interventistiche
Emofiltrazione
Preservazione e conservazione degli organi
Trapianto epatico, polmonare e cardiaco.

Metodi didattici

Gli insegnamenti prevedranno lezioni frontali con eventuale aggiunta di esercitazioni in laboratorio

Materiale di riferimento

Kay, Munsh - Tecniche di circolazione extacorporea
Lodi, Noera, Santi - Circolazione extracorporea e supporti cardiocircolatori
Philip H.Kay, B. Munaretto - Tecniche di circolazione extracorporea
joe R. Utley - Cardiopulmonary bypass
Mora - Cardioplumonary Bypass

Organizzazione didattica

Moduli o unità didattiche

Anestesia in cardiochirurgia

MED/41 - ANESTESIOLOGIA - CFU: 1

Lezioni: 10 ore

Docente: Ballotta Andrea

Cardiochirurgia dell'adulto

MED/23 - CHIRURGIA CARDIACA - CFU: 2

Lezioni: 20 ore

Docente: Polvani Gianluca

Chirurgia vascolare

MED/22 - CHIRURGIA VASCOLARE - CFU: 1