Corso integrato di scienze interdisciplinari: cliniche con implicazioni oftalmiche

A.A. 2025/2026
7
Crediti massimi
70
Ore totali
SSD
MED/09 MED/13 MED/16 MED/30 MED/35 MED/50
Lingua
Italiano
Obiettivi formativi
Il corso integrato si propone di fornire agli studenti una visione interdisciplinare delle principali patologie sistemiche e delle loro implicazioni oftalmiche, promuovendo la comprensione dei meccanismi fisiopatologici comuni e delle manifestazioni oculari associate. Attraverso un approccio orientato alla collaborazione multidisciplinare, gli studenti acquisiranno conoscenze teoriche e strumenti pratici per riconoscere i segni clinici oculari legati a malattie internistiche, endocrinologiche, reumatologiche, dermatologiche e neurologiche. Il corso promuove inoltre lo sviluppo di competenze specifiche nell'ambito della documentazione clinica, dell'imaging oculare e del ragionamento diagnostico, con l'obiettivo di formare professionisti in grado di interagire efficacemente all'interno di team sanitari integrati.
Risultati apprendimento attesi
Al termine del corso integrato, lo studente sarà in grado di:
Riconoscere i legami tra patologie sistemiche e manifestazioni oculari.
Comprendere i principali meccanismi fisiopatologici comuni alle malattie croniche ad impatto oftalmologico.
Raccogliere, documentare e interpretare dati clinici e strumentali rilevanti per la diagnosi oculare in pazienti con comorbidità sistemiche.
Contribuire alla gestione interdisciplinare di pazienti affetti da patologie complesse.
Applicare un approccio integrato al ragionamento clinico e all'analisi di casi studio.
Corso singolo

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Programma e organizzazione didattica

Edizione unica

Responsabile

Prerequisiti
Non sono richieste conoscenze preliminari
Modalità di verifica dell’apprendimento e criteri di valutazione
Scritto
Medicina interna
Programma
Fattori di rischio cardiovascolare, ipertensione arteriosa, diabete, sindrome metabolica, scompenso cardiaco, principi di terapia e analisi ematologica.
Metodi didattici
Lezioni frontali
Materiale di riferimento
Fornito dal docente
Malattie endocrinologiche e implicazioni oculari
Programma
Il Diabete e le sue complicanze con particolare attenzione alla retinopatia diabetica
L'endocrinologia in genere, gli assi ipotalamo-ipofisi-ghiandola periferica, i ssistemi di feed back
Le malattie della tiroide con particolare attenzione alla orbitopatia di Graves-basedw
Le malattie ipofisarie
Metodi didattici
Lezioni frontali
Materiale di riferimento
Malattie del Sistema Endocrino e del Metabolismo
Autori: Giovanni Faglia, Paolo Beck-Peccoz, Anna Spada
Mac Graw Hill
Malattie reumatologiche con implicazioni oculari
Programma
Introduzione alle Malattie reumatologiche con implicazioni oculari
·     Definizione e classificazione delle malattie reumatologiche.
·     Anatomia e fisiologia dell'occhio rilevanti per la comprensione delle manifestazioni oculari.
·     Metodi di esplorazione dell'apparato visivo: anamnesi, esame obiettivo, indagini strumentali (es. esame del fondo oculare, OCT, campimetria).
Patologie Reumatologiche con Coinvolgimento Oculare
·     Sindrome di Sjögren: Manifestazioni oculari (cheratocongiuntivite secca, sialoadenite), diagnosi, gestione clinica.
·     Arterite Gigantocellulare (Temporale): Manifestazioni oculari (arterite della arteria temporale, amaurosi fugace, neuropatia ottica ischemica anteriore), urgenza diagnostica e trattamento.
·     Sindrome di Behçet: Manifestazioni oculari (uveite, retinopatia), diagnosi differenziale e gestione.
·     Artriti Idiopatiche Giovanili (AIG): Manifestazioni oculari (uveite anteriore, iridociclite), impatto sulla prognosi visiva.
·     Artrite Reumatoide: Manifestazioni oculari (sindrome di Sjogren secondaria, episclerite, sclerite), correlazione con l'attività della malattia.
·     Lupus Eritematoso Sistemico (LES): Manifestazioni oculari (uveite, retinopatia, cheratocongiuntivite secca), diagnosi e gestione.
·     Granulomatosi di Wegener: Manifestazioni oculari (uveite, proptosi), diagnosi precoce e trattamento.
·     Poliarterite Nodosa: Manifestazioni oculari (vasculite retinica), prognosi visiva.
·     Spondiloartriti (AS, Psoriasica, Reattiva): Manifestazioni oculari (uveite anteriore), diagnosi e gestione.
Tossicologia dei Farmaci
·     Meccanismi di tossicità oculare dei farmaci DMARD (es. metotrexato, clorochina, idrossiclorochina, sulfasalazina).
·     Monitoraggio della tossicità oculare: esami periodici, gestione degli effetti avversi.
Diagnosi, Monitoraggio e Gestione Clinica
·     Approccio diagnostico integrato: correlazione tra manifestazioni cliniche sistemiche e oculari.
·     Strategie di monitoraggio delle manifestazioni oculari.
·     Gestione clinica delle complicanze oculari: trattamento farmacologico, chirurgia.
·     Ruolo dell'oftalmologo nella gestione multidisciplinare delle malattie reumatologiche.
Metodi didattici
Lezioni frontali
Materiale di riferimento
Fornito dal docente
Infiammazioni intraoculari
Programma
Introduzione alle Infiammazioni Oculari
· Definizione e classificazione delle infiammazioni oculari.
· Anatomia e fisiologia dell'occhio rilevanti per la comprensione dei processi infiammatori.
Aspetti Clinici
· Sintomi e segni clinici delle infiammazioni intraoculari: focalizzare su aspetti osservabili dall'ortottista (esame obiettivo).
· Documentazione clinica: raccolta dati e descrizione delle osservazioni.
Diagnosi strumentale
· Metodiche di imaging: descrizione e interpretazione delle immagini (OCT, Fluorangiografia, Ecografia).
· Altri test strumentali: analisi e interpretazione dei risultati.
· Correlazione tra reperti clinici e strumentali.
Eziopatogenesi
· Infiammazioni di origine autoimmune: meccanismi patogenetici ed esempi di patologie.
· Infiammazioni di origine infettiva: agenti patogeni, meccanismi di infezione ed esempi di patologie.
· Correlazione tra infiammazione intraoculare e manifestazioni sistemiche.
Terapia
· Principi generali della terapia delle infiammazioni oculari.
· Cenni sulle principali classi di farmaci utilizzati.
· Approccio terapeutico in base alla causa e alla gravità dell'infiammazione.
Metodi didattici
Lezioni frontali
Materiale di riferimento
Fornito dal docente
Occhio e patologie sistemiche
Programma
Introduzione alle Patologie Sistemiche e all'Apparato Visivo
· Anatomia e fisiologia dell'occhio: breve ripasso delle strutture principali e delle loro funzioni.
· Concetti base di patologia oculare: definizione di malattia, eziologia, patogenesi, diagnosi e terapia.
· Introduzione alle principali malattie sistemiche con coinvolgimento oculare: diabete mellito, ipertensione arteriosa, malattie neurodegenerative (es. Alzheimer, Parkinson).
Retinopatia Diabetica
· Epidemiologia e fattori di rischio della retinopatia diabetica.
· Patogenesi: ruolo dell'iperglicemia e dei processi infiammatori.
· Classificazione della retinopatia diabetica: retinopatia non proliferativa e proliferativa.
· Manifestazioni cliniche: microaneurismi, emorragie, essudati, neovascolarizzazione.
· Diagnosi: esame del fondo oculare, angiografia con fluoresceina e verde indocianina (ICG).
· Monitoraggio e gestione clinica: controllo glicemico, terapia farmacologica (anti-VEGF), laserterapia.
· Complicanze: edema maculare diabetico, glaucoma neovascolare.
Retinopatia ipertensiva
· Epidemiologia e fattori di rischio della retinopatia ipertensiva.
· Patogenesi: ruolo dell'ipertensione arteriosa e dei danni vascolari.
· Manifestazioni cliniche: restringimento arteriolare, emorragie, essudati, edema papillare.
· Diagnosi: esame del fondo oculare, eventuale misurazione della pressione intraoculare.
· Monitoraggio e gestione clinica: controllo pressorio, terapia farmacologica (antipertensivi).
· Malattie Neurodegenerative e Manifestazioni Oculari
· Malattia di Alzheimer: manifestazioni oculari (es. alterazioni del movimento oculare, deficit visuo-spaziali).
· Malattia di Parkinson: manifestazioni oculari (es. paralisi dello sguardo, alterazioni della motilità oculare).
· Altre malattie neurodegenerative: breve panoramica di altre condizioni con possibile coinvolgimento oculare.
· Diagnosi: valutazione neurologica, esame del fondo oculare, elettrofisiologia.
· Monitoraggio e gestione clinica: approccio multidisciplinare, terapia farmacologica e riabilitativa.
Approccio Interdisciplinare e Casi Clinici
· Approccio interdisciplinare alla gestione delle patologie sistemiche con coinvolgimento oculare: ruolo dell'oftalmologo, del diabetologo, del neurologo, ecc.
· Analisi di casi clinici: discussione di casi reali per approfondire le conoscenze acquisite.
· Approfondimento delle tecniche diagnostiche avanzate: OCT, campo visivo, ecc.
Metodi didattici
Lezioni frontali
Materiale di riferimento
Fornito dal docente
Malattie dermatologiche con implicazioni oculari
Programma
- Anatomia della cute
- Lesioni elementari dermatologiche
- Patologie infiammatorie dell'area palpebrale
- Patologie tumorali dell'area palpebrale
Metodi didattici
Lezioni frontali
Materiale di riferimento
Le basi della dermatologia: Anatomia · Fisiologia · Lesioni elementari
Antonella Tosti, Giuseppe Monfrecola, Stefano Veraldi, Giuseppe Micali, Gabriella Fabbrocini
Ed. Spinger
Ortottica e patologie sistemiche
Programma
- Strabismo
- Ambliopia
- Sindromi restrittive
- Paralisi oculari
- Esami di diagnostica strumentale:
- perimetria computerizzata e cinetica
- tomografia coerenza ottica (OCT)
- topografia corneale
- biometria
Metodi didattici
Lezioni frontali
Materiale di riferimento
Fornito dal docente
Moduli o unità didattiche
Infiammazioni intraoculari
MED/30 - MALATTIE APPARATO VISIVO - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Turni:
Turno
Docente: Invernizzi Alessandro

Malattie dermatologiche con implicazioni oculari
MED/35 - MALATTIE CUTANEE E VENEREE - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Turni:
Turno
Docente: Barbareschi Mauro

Malattie endocrinologiche e implicazioni oculari
MED/13 - ENDOCRINOLOGIA - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Docente: Fugazzola Laura
Turni:
Turno
Docente: Fugazzola Laura

Malattie reumatologiche con implicazioni oculari
MED/16 - REUMATOLOGIA - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Turni:
Turno
Docente: Ingegnoli Francesca Anna

Medicina interna
MED/09 - MEDICINA INTERNA - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Turni:
Turno
Docente: Bellocchi Chiara

Occhio e patologie sistemiche
MED/30 - MALATTIE APPARATO VISIVO - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Docente: Vujosevic Stela
Turni:
Turno
Docente: Vujosevic Stela

Ortottica e patologie sistemiche
MED/50 - SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE - CFU: 1
Lezioni: 10 ore
Docente: Colombo Martina
Turni:
Turno
Docente: Colombo Martina

Docente/i
Ricevimento:
previo appuntamento da concordare via e-mail
Ricevimento:
su appuntamento
Ricevimento:
previo appuntamento da concordare via e-mail
Ricevimento:
Si prega di contattare il docente via e-mail per fissare un appuntamento
Direzione Oculistica Pad. 51 - 4 Piano - Ospedale Luigi Sacco
Ricevimento:
13.30-14.30
Ospedale San Giuseppe, MultiMedica, Via San Vittore 12, Milano 20123