Scienze pediatriche 2

LE INFEZIONI: GENERALITA' e PREVENZIONE
Il ruolo della patologia infettiva in pediatria. La trasmissione delle infezioni virali e di quelle batteriche. Il problema del sangue. Le modalità di prevenzione delle infezioni nei reparti ospedalieri. L'isolamento, le stanze a pressione positiva e quella a pressione negativa, le modalità più opportune per il lavaggio delle mani e le soluzioni più adatte, l'uso dei camici, la regolamentazione dell'ingresso dei parenti e dei visitatori. La denuncia di malattia infettiva.
La profilassi attiva e la profilassi passiva. I vaccini obbligatori e quelli raccomandati per i soggetti di età pediatrica. La logica delle vaccinazioni per il personale che lavora in ospedale. L'uso delle immunoglobuline.
ASPETTI ASSISTENZIALI DI ALCUNE INFEZIONI
La gastroenterite acuta : la determinazione dell'eziologia e la sua importanza ai fini prognostici e terapeutici. Le modalità di valutazione della gravità del singolo caso. Il problema della reidratazione orale e la scelta dei casi a cui riservare la reidratazione per via endovenosa. L'identificazione dei casi ai quali somministrare terapia antibiotica.
La bronchiolite acuta: epidemiologia e sintomatologia clinica. La valutazione di gravità. La somministrazione di ossigeno e la scelta della sua concentrazione. Il problema della terapia antibiotica e di quella steroidea. Il ruolo degli aerosol. Il ruolo degli alti flussi.
Le infezioni delle vie urinarie: sintomatologia generale alle diverse età. Eziologia e patogenesi. Le modalità di accertamento diagnostico. Il problema della raccolta delle urine in modo sterile. Quando e come programmare gli esami ecografici, scintigrafici e con radiologia tradizionale. La necessità di controlli. Il rischio del danno a distanza.
L'infezione da HIV : la trasmissione materno fetale e quella orizzontale.
L'infezione da SARS-CoV- 2: epidemiologia in età pediatrica. Caratteristiche e differenze della clinica rispetto al paziente adulto
La meningite acuta: epidemiologia. Eziologia diversa per le diverse fasce di età. Valutazione clinica .- Terapia e prevenzione
La Tubercolosi: quando sospettare. La diagnosi e principi di terapia
La febbre: modalità di misurazione, linea guida italiana per il trattamento
LE PRINCIPALI INFEZIONI RESPIRATORIE
Le infezioni delle vie aeree superiori. Importanza del tampone nasale, nasofaringeo e faringeo per la diagnosi eziologica e per l'impostazione terapeutica. Modalità di esecuzione.
L'otite esterna . Principi di terapia topica e modalità di esecuzione.
L'otite media acuta e le sue complicanze. L'otoscopia come mezzo diagnostico.
L'ostruzione nasale: rinoscopia anteriore. Ruolo del lavaggio nasale
Le infezioni delle vie aeree inferiori. La polmonite. Sintomatologia clinica e necessità assistenziali.
Il bambino con asma infettivo. Inquadramento eziologico, valutazione di gravità, necessità di supporto di ossigeno o di ventilazione assistita, necessità e tipo di terapia farmacologica. Test di funzionalità respiratoria. Modalità d'uso dell'aerosol.
L'asma allergico: inquadramento del singolo caso per patogenesi e gravità. Esecuzione dei test allergologici. L'approccio all'emergenza. La terapia cronica e la necessità di controlli periodici.
Il bambino con infezioni respiratorie ricorrenti. Distinzione di gravità dei singoli casi. Modalità di approccio diagnostico e terapeutico.

ASSISTENZA INFERMIERISTICA AL BAMBINO AFFETTO DA MALATTIA ONCOLOGICA
· Le principali patologie oncologiche solide del bambino e dell'adolescente
· L'iter diagnostico, cenni epidemiologici e prognostici delle patologie oncologiche pediatriche
· Iter terapeutico e piani di cura
· Gli effetti collaterali delle terapie e i relativi interventi assistenziali secondo le best practice
· Gestione e allestimento dei chemioterapici in ambito pediatrico
· La radioterapia e le sue complicanze
· La chirurgia in ambito oncologico
· Riconoscimento di segni e sintomi neurologici nel bambino affetto da neoplasia cerebrale e relativa assistenza infermieristica
· Le terapie di supporto e la gestione del dolore in ambito oncologico
· Aspirato midollare, biopsia ossea e rachicentesi
· Introduzione al trapianto di cellule staminali autologhe


GLI ACCESSI VASCOLARI CENTRALI IN PEDIATRIA
· Classificazione degli accessi vascolari centrali
· Linee guida e raccomandazioni per la gestione degli accessi vascolari centrali (medicazioni, prelievo venoso, gestione delle linee infusionali)
· Complicanze degli accessi vascolari centrali, in particolare le complicanze infettive, e relativa gestione infermieristica